Гостевой пост: Бригитте Гросс

Инфицирование коронавирусом может вызвать у больных тяжелые длительные нарушения здоровья, а также существенно снизить их трудоспособность. Федеральное ведомство пенсионного страхования Германии предлагает застрахованным консультации и поддержку, чтобы поддержать их на пути к выздоровлению и обеспечить им участие в трудовой жизни. 

Если лицо, застрахованное в системе пенсионного страхования, рискует утратить трудоспособность, то оно имеет право на получение услуг по реабилитации. Они помогут восстановить силы и постепенно вернуться к нормальной профессиональной и повседневной жизни. Это идет на пользу не только самим больным, но и нашим системам социального обеспечения.

Реабилитация эффективна при постковидном синдроме

Постковидный синдром (ПКС) — это сложное и многоликое заболевание, этиотропного (т. е. направленного на устранение причины возникновения заболевания) лечения которого пока не существует. Мы можем только облегчать и устранять симптомы больных. Помимо амбулаторного лечения, ведомство пенсионного страхования предлагает пациентам с постковидным синдромом специальную реабилитацию.

Реабилитация как часть системы здравоохранения

Реабилитация — это область здравоохранения, позволяющая людям с такими серьезными заболеваниями, как ПКС, вернуться к трудовой жизни. В отличие от неотложной медицины, при реабилитации меньше внимания уделяется диагнозу и больше — обусловленным им функциональным ограничениям и нарушениям социализации.

Медицинская реабилитация основывается на мультимодальной и междисциплинарной концепции. Одно из ее преимуществ заключается в сотрудничестве разных профессиональных групп и сочетании разных методов лечения согласно биопсихосоциальной модели здоровья и болезни. Биопсихосоциальная модель Всемирной организации здравоохранения исходит из того, что медицинский диагноз малоинформативен в отношении ограничений в повседневной жизни, к которым он приводит. Для каждого конкретного человека важна информация о том, какие структуры и функции организма нарушены, какие действия в результате этого он не может выполнять и как эти ограничения влияют на стандартные жизненные ситуации. К ним относятся, например, быт, организация свободного времени и семейная жизнь (все это вместе называется участием в жизни общества).

Индивидуальная программа реабилитации

У людей с ПКС особо высок риск возникновения надобности в пенсии по инвалидности, поскольку вследствие многочисленных функциональных нарушений, вызванных инфекцией SARS-CoV-2, они утрачивают способность осуществлять профессиональную деятельность. При этом наиболее сильное влияние на трудоспособность оказывают такие симптомы, как хроническая усталость (значительное повышение утомляемости и истощение), нарушения концентрации внимания и снижение физической выносливости.

Больным часто помогает реабилитация. Методы реабилитации, индивидуально подобранные в соответствии с симптоматикой и физической выносливостью пациента, помогают уменьшить физические и психические ограничения, вызванные ПКС, или лучше справляться с ними в повседневной жизни. Обычно реабилитация при ПКС включает в себя, например, занятия в «школе пациента» в соответствии с симптомами, дыхательную гимнастику и психологическую поддержку, направленную на преодоление болезни и повышение самоэффективности. Часто также требуется когнитивный тренинг. Реабилитация предусматривает и двигательную терапию. При этом нагрузку подбирают так, чтобы она не оказалась чрезмерной для больного (так называемое регулирование уровня активности).

Доступ и информация для пациентов

Застрахованные лица могут подать онлайн-заявку на медицинскую реабилитацию. Соответствующие советы и рекомендации можно найти на сайте ведомства пенсионного страхования. Также на этом сайте представлена информация о разных методах лечения и предлагается помощь в поиске клиники. Поскольку ПКС может затрагивать практически все системы органов, выбор учреждения зависит от симптомов больного. Кроме того, уже существуют учреждения, специализирующиеся на лечении ПКС. Специальные услуги для таких пациентов разработали в том числе реабилитационные центры Ведомства пенсионного страхования Германии.

Реабилитация уменьшает симптомы

Больные с постковидным синдромом проходят лечение в учреждениях медицинской реабилитации с самого начала пандемии коронавируса. Так, например, в 2022 году по всей стране Ведомство пенсионного страхования Германии провело около 21 000 реабилитаций пациентов с постковидным синдромом. Согласно статистике Ведомства пенсионного страхования Германии, средний возраст реабилитации при ПКС — около 50 лет. Женщины страдают от этого заболевания чаще, чем мужчины.

Ведомство пенсионного страхования разработало единые критерии требований к реабилитации при ПКС и согласовало их с другими организациями, осуществляющими реабилитацию. Также концепции реабилитации постоянно корректируются в соответствии с новыми знаниями и опытом.

Проводятся долгосрочные сопутствующие исследовательские проекты, направленные на сбор новых данных об эффективности лечения. Ведомство пенсионного страхования тоже участвует в различных проектах по исследованию данного заболевания. Результаты проведенных к настоящему моменту исследований показывают однозначно положительные результаты: реабилитация приводит к уменьшению симптомов. Имея многолетний опыт работы в сфере медицинской реабилитации и широкий спектр реабилитационных учреждений по всей стране, Ведомство пенсионного страхования готово оказать пациентам с ПКС профессиональную помощь и не дать им выпасть из жизни общества.

Наш опыт показывает, что реабилитация действительно работает.

Также нет сомнений в том, что Ведомство пенсионного страхования Германии предельно компетентно в этой области.