Гостевой пост: Аня Пиль

Масштаб проблемы, с которой сталкивается наше общество, становится все более очевидным: в Германии с долгосрочными последствиями ковидной инфекции борются сотни тысяч людей, и их количество растет. Пока не существует методов лечения, которые были бы научно обоснованы и эффективны в долгосрочном периоде. Пандемия выявила недостаточный уровень исследований долгосрочных последствий инфекционных заболеваний. По-прежнему серьезной проблемой остается вопиющая нехватка знаний в области диагностики и лечения больных, а также отсутствие специализированных учреждений и концепций целенаправленной терапии. 

Помимо медицинского (существенные последствия для здоровья пациентов) затяжной ковид имеет и экономическое измерение, которое ощущается все сильнее. По оценкам ученых из Франкфуртской школы финансов, в одном только 2021 году эта болезнь обошлась национальной экономике в 5,7 миллиарда евро (имеется в виду снижение валовой добавленной стоимости). Кроме того, системам здравоохранения и пенсионного обеспечения пришлось дополнительно потратить 1,7 миллиарда евро. С тех пор эти суммы наверняка серьезно увеличились, ведь число больных выросло. Поскольку пациенты часто надолго утрачивают трудоспособность, то затяжной ковид усугубляет нехватку кадров во многих отраслях в Германии, что тоже негативно сказывается на экономическом развитии. Политики должны действовать решительно, выделяя и направляя точно в цель достаточные финансовые ресурсы, — такой подход станет олицетворением солидарности с больными и их семьями и эффективным способом предотвратить серьезные экономические последствия затяжного ковида.

Больше поддержки для больных: конкретные требования и необходимые шаги

Задачи, которые ставит перед нами затяжной ковид, разнообразны и обширны. Поэтому мы, все немецкое общество, обязательно должны вместе работать над тем, чтобы улучшить медицинское обслуживание и социальное обеспечение больных, а также провести передовые исследования для разработки специальных методов лечения.

Улучшение медицинского обслуживания

Мы, Немецкая конфедерация профсоюзов (DGB), стремимся к последовательному улучшению медицинского обслуживания пациентов с затяжным ковидом. Для достижения этой цели мы выступаем за расширение и финансирование общенемецкой сети амбулаторных учреждений по лечению ковида. Этим вопросом в первую очередь должны заняться федеральные земли. Решающее значение для объединения знаний и опыта в области диагностики, лечения и консультирования на высочайшем уровне имеет создание общенемецкой сети центров компетенций и междисциплинарных амбулаторных учреждений по лечению ковида. Кроме того, надо сделать возможным так называемое применение препаратов «офф-лейбл», а экспертная группа при Федеральном институте лекарственных средств и медицинских изделий (BfArM) должна как можно скорее составить соответствующий список, чтобы медицинская страховка покрывала лечение такими препаратами. Кроме того, необходимо разработать эффективные протоколы лечения и включить их в список услуг, оказываемых государственными больничными кассами. 

Улучшение социального обеспечения

Мы также выступаем за усиление сотрудничества между организациями социального страхования. Существующие концепции надо доработать так, чтобы обеспечить плавный переход от лечения острой формы заболевания к реабилитации пациента и затем к мерам по его реинтеграции. Но, чтобы организации социального страхования могли выполнять свои важные функции, их деятельность должна быть финансово обеспечена в долгосрочной перспективе. Политики должны принять соответствующие меры и полностью выполнить свою обязанность по укреплению систем солидарности. Это, например, означает, что все без исключения нестраховые выплаты и ориентированные на все общество выплаты в рамках социального страхования должны выплачиваться за счет государственных средств. Программы реинтеграции также должны ориентироваться на индивидуальные потребности больных. Поэтому работодатели должны создавать гибкие модели рабочего времени и предлагать индивидуальную поддержку на рабочем месте. Это также подразумевает серьезное отношение работодателей к больным сотрудникам и их симптомам и содействие в поиске эффективных способов профессиональной реинтеграции таких сотрудников. 

Еще одна важная задача — облегчить признание профессиональным заболеванием затяжного ковида, приобретенного больным в связи с его работой. Ведь, помимо здравоохранения и социального обеспечения, есть много других сфер, в которых существует значительный риск заражения коронавирусом и развития затяжного ковида. Упрощение порядка признания этого заболевания профессиональным упростило бы больным доступ к расширенной помощи в рамках обязательного страхования от несчастных случаев и значительно укрепило бы их финансовую безопасность. Мы также видим проблему в том, что из-за отсутствия всеобъемлющих и четко идентифицируемых «биомаркеров» пациенты могут оказаться вне поля зрения социальных систем. К серьезным проблемам со здоровьем добавляются экзистенциальные трудности, которые еще больше затрудняют возвращение к социальной жизни и ложатся тяжелым бременем на плечи родственников. Здесь надо улучшать координацию между всеми организациями социального страхования, поскольку функционирующее социальное государство не должно бросать пациентов даже после оказания им медицинской помощи. 

Содействие проведению исследований

Несмотря на все усилия, у пациентов по-прежнему слишком мало возможностей получить действенную помощь. Для эффективного совершенствования методов лечения необходимо постоянное и расширенное финансирование научных исследований. Сумма в размере 150 миллионов евро, выделенная на исследования в области здравоохранения на 2024 финансовый год, должна гарантированно выделяться и в последующие годы и постоянно расти. Повышенное внимание следует по-прежнему уделять лечению детей и подростков, чтобы удовлетворить особые потребности этой категории населения. Кроме того, необходимо улучшить взаимодействие между национальными и международными исследовательскими проектами, чтобы объединять полученные результаты и быстрее разрабатывать эффективные методы лечения. 

Сейчас все заинтересованные стороны должны сотрудничать еще интенсивнее, чем прежде, чтобы все мы вместе наконец-то решили серьезные общесоциальные проблемы, порожденные затяжным ковидом.