Круглый стол «Постковидный синдром» — сентябрь 2024 г.

На 4-м круглом столе «Постковидный синдром», проводимом Федеральным министерством здравоохранения (BMG), центральное место снова занимал обмен мнениями главных специалистов системы здравоохранения по актуальным научным знаниям в области медицинского обслуживания и исследований. При этом также обсуждались перспективы пациентов.

Исследование медицинской помощи, проводимое в рамках Инновационного фонда 

Вначале несколько руководителей проектов по исследованию медицинской помощи при постковидном синдроме представили свои проекты, которые финансируются Инновационным фондом Всеобщего федерального комитета (Gemeinsamer Bundesausschuss, G-BA) и начинаются в ближайшее время. В их числе — проект «KidsCarePVS», который более подробно исследует потребности в медицинской помощи детям, заболевшим постковидным синдромом, а также «PAIS Berlin», который анализирует используемые предложения по медицинскому обслуживанию и протоколы лечения пациентов. Проект «IDV-Post-COVID» исследует, как действует на течение заболевания междисциплинарная медицинская поддержка в рамках специализированного амбулаторного отделения. Кроме того, был представлен проект «POSH», который разработал оптимизированное лечение постковидного синдрома силами семейных врачей и исследует его влияние на качество лечения.

Формат также предоставлял возможность обмена мнениями о ситуации с медицинским обслуживанием и возможных подходах к ее улучшению. Было подчеркнуто, что имеющиеся знания о постковидном синдроме следовало бы распространять шире, чтобы применять их при лечении. Что касается заболевших детей и подростков, отмечалось наличие серьезных вызовов в школьном окружении, например, связанных с неучастием в очном обучении.

Научные знания

На следующей дискуссии обсуждались актуальные научные знания по результатам всестороннего исследования постковидного синдрома. При этом в центре внимания находились потребности в индивидуальной терапии и возможности ее осуществления для разных групп пациентов и разных проявлений постковидного синдрома. Здесь следовало бы учитывать как физические симптомы, так и возможные психические симптомы этой картины заболевания.

Кроме того, обсуждались возможные причины постковидного синдрома: в частности, в фокусе внимания стояли функциональные нарушения иммунной системы. Более детальное понимание механизмов возникновения заболевания необходимо для улучшения диагностики и терапии. Поэтому продолжает существовать большая потребность в исследованиях, позволяющих ускорить процедуру диагностирования и выработать методы целенаправленной терапии.

Экспертная группа «Недокументированное лечение постковидного синдрома» (Long COVID Off-Label-Use): компас терапии

Профессор Бернхард Верманн (Bernhard Wörmann), председатель экспертной группы «Недокументированное лечение постковидного синдрома» при Федеральном институте лекарственных средств и медицинской техники (Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte, BfArM), представил новый «компас терапии». Документ был разработан экспертной группой «Недокументированное лечение постковидного синдрома» и параллельно опубликован на веб-сайте института BfArM. В нем речь идет о терапевтических рекомендациях по использованию лекарственных средств с одобренными показаниями для лечения симптомов, ассоциирующихся с постковидным синдромом. «Компас терапии» содержит обзор подходящих активных веществ и групп активных веществ и преследует цель — поддержать медицинское обслуживание пациентов с постковидным синдромом и дать практические рекомендации по медицинской помощи.

Кроме того, обсуждалось такое применение лекарственных средств, которое не одобрено для лечения постковидного синдрома (т. н. «недокументированное лечение» (Off-Label-Use)). Профессор Верманн изложил план дальнейших действий экспертной группы в вопросе оценки недокументированных методов лечения.

Перспектива

4-й круглый стол подчеркнул настоятельную необходимость дальнейшего улучшения медицинского обслуживания пациентов с постковидным синдромом и интенсификации исследований в этой области. При этом особенно острая потребность в действии существует в вопросах лечения детей и подростков, а также тяжело больных пациентов.

В своем заключительном слове федеральный министр здравоохранения профессор Карл Лаутербах подчеркнул, что в министерстве BMG постковидный синдром по-прежнему имеет большое значение и рассматривается с высоким приоритетом.